Le B.A - BA de l'assurance maladie

Le B.A - BA de l'Assurance Maladie

Même si elle fait partie de notre quotidien, l'assurance maladie reste pour beaucoup un mystère. Comment fonctionne-t-elle, à quoi sert-elle ? Répondre à ces questions est une priorité : un radin bien renseigné, c'est un malin bien remboursé !

L'assurance maladie, qu'est-ce que c'est ?

L'assurance maladie est l'une des grandes composantes de la Sécurité Sociale, dont le rôle principal est de protéger les individus contre l'ensemble des risques de la vie. Et tomber malade n'est pas des moindres ! Cela engendre des soins coûteux (médicaments, médecins...) et parfois même l'impossibilité de travailler, qui jouent de bien mauvais tours à nos porte-monnaie. C'est pour pallier à ces difficultés financières que l'assurance maladie a été créée !

L'assurance maladie, c'est pour qui ?

Selon la Déclaration universelle des droits de l'Homme, la mise en place d'un système d'assurance maladie est un devoir de l'État. Pour chaque citoyen ivoirien, bénéficier de cette dernière est donc un droit,.Bon! reste à savoir si c'est le cas. Mais de toute manière ce n'est pas l'objet de notre article :) !

Alors si chaque individu est sur un pied d'égalité au regard de la loi, tout le monde ne possède pas la même assurance maladie. En effet, le statut professionnel définit ce que l'on appelle le régime d'affiliation, dont dépendent le montant des cotisations et les modalités de protection sociale, comme la prise en compte des maladies professionnelles par exemple. 

L'assurance maladie, comment ça marche ?

L'assurance maladie est en partie financée par l'État, mais aussi par les cotisations des assurés. Ces dernières sont prélevées directement de vos salaires dans ce qu'on appelle les charges. L'affiliation à l'assurance maladie devrait être automatique depuis notre naissance. malheureusement en Côte d'Ivoire seuls ceux qui souscrivent peuvent bénéficier !

Cependant, votre régime d'assurance maladie évolue tout au long de la vie en fonction de votre situation personnelle et professionnelle. Faire des études, se marier, devenir parent, changer de travail, être au chômage... à chaque étape, il est important d'en informer sa caisse d'assurance maladie car cela engendre des changements au niveau des droits, et donc des modalités de remboursement et de cotisation. 

Même si elle dépend de l'État, l'assurance maladie est gérée de manière régionale grâce aux caisses primaires d'assurances maladie. Ce sont elles qui gèrent nos papiers, nos remboursements et toutes nos démarches. Pour savoir de quelle caisse vous dépendez, rien de plus simple : c'est celle de votre lieu de résidence. Voilà pourquoi même un simple déménagement doit être déclaré pour assurer le suivi des dossiers !

Source: Wol Severine de radins.com 

Actualisé par Mind intensive

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